Vangnetregeling tbv 'behandeling groep' vs 'begeleiding groep'

Lang verhaal kort: De nieuwe WLZ-regelingen blijken toch niet zo helder en makkelijk voor ons als ouder te zijn als gedacht, en daar dreigt -hoe verzin je het- Femke de dupe van te worden.

Voor ouders die geen zin hebben om dit blog te lezen de belangrijkste conclusie bovenaan:
LAAT JE NIEUWE ZORGPROFIEL NIET SNELLER INGAAN DAN 01-01-2017!!!

Hieronder de brief die we na een gesprek op het KDC maar hebben gestuurd aan het CIZ (Met XXX-jes ipv namen, dat leek me beter). We hebben helaas nog geen antwoord.

We hebben nu dus weer een nieuw gevecht te vechten, lees de brief maar.

Moedeloos wordt je ervan.

====================================================================

Beste XXX,

Een aantal weken geleden hebben we elkaar gesproken over de nieuwe indicatiestelling van onze dochter Femke van Hal.

In het gesprek hebben we het onder andere gehad over de eventuele gevolgen van het direct laten ingaan van de indicatie, we wisten tenslotte nog niet wat de gevolgen zouden zijn voor het KDC van onze dochter.
Toendertijd heb je aangegeven dat het geen enkel probleem zou zijn, en ook het zorgkantoor had dezelfde informatie gegeven.
De functies voor het KDC waren tenslotte vastgelegd, de zorg kregen we in ZIN dus dat was gewoon afgedekt binnen het profiel. Het had geen gevolgen voor de andere ‘functies’, die we dan in PGB zouden kunnen ontvangen.
En het is zeer waarschijnlijk dat dit toen ook de meest accurate informatie was die toen bij jullie bekend was, echter krijgen we sinds dat telefoongesprek (ergens eind april?) ook andere informatie.

Het blijkt namelijk, dat er een verschil is tussen de term die gebruikt wordt bij indicatie (‘Begeleiding groep’), en de term die het KDC hanteert: ‘Behandeling groep’.
Dit verschil is behoorlijk groot, maar omdat we eerder te horen hadden gekregen dat er geen ‘kruisbestuiving’ mogelijk was tussen de verschillende functies, maakten we ons hierover geen zorgen.

Vandaag hebben we echter een gesprek gehad met het KDC, om de ‘rekenmodule’ te bespreken die ze moeten invullen voor het Zorgkantoor. Zij wisten ons mede te delen dat:
-          Er wel degelijk geld vanuit de andere functies gebruikt moet worden om de zorg bij het KDC te betalen;
-          Dat dit (na berekening) betekent dat we onze dochter thuis niet de zorg kunnen bieden die ze nodig heeft;
-          Dat dit probleem al maanden bekend is bij de verschillende instanties;
-          Dat hiervoor door de Minister een oplossing wordt bedacht;
-          En dat iedereen die het nieuwe zorgprofiel eerder had laten ingaan NIET voor deze ‘vangnetregeling’ in aanmerking komt.

We hebben deze informatie vanmiddag bij het Zorgkantoor geverifieerd, en zonder de rekenmodule gezien te hebben konden ze wel aangeven dat de basis van de boodschap klopte.

Dit staat uiteraard haaks op de uitgangspunten die we aanhielden voor het eerder laten ingaan van het zorgprofiel.
Graag zouden we je dan ook willen vragen om het zorgprofiel toch pas te laten ingaan vanaf 1 januari. Helaas voor ons betekent dit dat we tot die datum dan geen aanvullende zorg thuis kunnen inzetten, maar wel kunnen we dan aanspraak blijven maken op de vangnetregeling.

Bij navraag bij VGN blijkt er zelfs op 3 mei al een publicatie te zijn geweest met de oproep om een nieuwe indicatie toch zeker niet eerder dan 1 januari te laten ingaan (zie bijlage). Dit was ongeveer ten tijde van onze gesprekken over het wel of niet eerder laten starten, als wij toen deze informatie hadden gehad hadden we de indicatie uiteraard nooit eerder laten ingaan.
Het VGN geeft echter ook aan dat indien een zorgprofiel toch eerder is ingegaan, dat er dan een mogelijkheid is om deze datum alsnog aan te passen naar 1 januari. Er is vandaag contact geweest tussen onze zorginstelling (XXX) en het CIZ, ook uit dit gesprek kwam naar voren dat we dit verzoek bij jullie konden neerleggen.
Omdat we ook op geen enkele wijze nog een invulling gegeven aan de nieuwe indicatie (door bijvoorbeeld nieuwe zorgcontracten aan te gaan), hopen we op een medewerking van jullie kant.

Mochten jullie meer informatie nodig hebben, of aanvullende vragen hebben neem dan gerust contact op.
Indien je vragen hebt aan de zorginstelling, het mailadres van ons contactpersoon XXX is XXX, of bel met XXX. Ze is op de hoogte dat ik deze mail stuur en ze staat Cc in dit bericht.

We hopen snel van jullie te horen, zodat er aan deze onzekerheid snel een einde komt.

Met vriendelijke groet,

Nora van den Puttelaar-van Hal
Arjan van Hal

Bijlagen: http://www.vgn.nl/artikel/23973

*** UPDATE *** 01-07-2016 *** UPDATE ***

We hebben inmiddels bevestiging per mail ontvangen dat onze ingangsdatum aangepast gaat worden.
Indicatie in functies (oude regeling) tot 31/12/2015, per 01/01/2017 een zorgprofiel (nieuwe situatie). Waarschijnlijk krijgen we vandaag hierover een brief thuisgestuurd.

Dit betekent dat we nu dus weer wel in aanmerking komen voor de vangnetregeling, zodra deze daadwerkelijk rond is.
Het betekent helaas niet dat het probleem is opgelost; de vangnetregeling is:
- nog niet zeker
- zeker nog niet helder wat ermee geregeld wordt
- waarschijnlijk maar voor 1 jaar

Dus weten we nog steeds niets zeker, maar wel dat ALS er een regeling komt, dat we daar dan aanspraak op kunnen maken.

Nu maar hopen dat die regeling er echt komt.